8旬老人被痔瘡折磨20余年

武進中醫(yī)醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)化解疑難

 

俗話說“十人九痔”，可見痔瘡的發(fā)病率之高。由于痔瘡位置的特殊性，成為很多人的難言之隱。有些人直到出現(xiàn)大量便血、痔核脫出不能回納等癥狀時，不得已才去醫(yī)院就診。88歲高齡的范大爺遭受痔瘡折磨20余年，近日，在我院肛腸科通過微創(chuàng)環(huán)狀混合痔多點小切口外切內(nèi)扎加皮瓣整復(fù)術(shù)和中醫(yī)特色療法，終于擺脫了痔瘡困擾。

 

反復(fù)發(fā)作  久“痔”不愈受折磨

家住南夏墅的范大爺，患有高血壓4年，痔瘡20余年，平時身體硬朗，生活能夠自理。早年患有痔瘡時，由于癥狀不明顯，范大爺并沒有重視，偶爾復(fù)發(fā)時，也是能忍則忍。直到一年前，范大爺發(fā)現(xiàn)大便時鮮血點滴而下，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷為混合痔，醫(yī)生建議手術(shù)治療。但范大爺覺得自己年事已高，不愿意再挨“刀”受苦。通過藥物保守治療后，痔瘡并沒有好轉(zhuǎn)，一直反反復(fù)復(fù)，越發(fā)嚴重，出現(xiàn)排便出血量增多、貧血、痔核脫出甚至不能回納等癥狀，平時只能用成人紙尿褲墊著，嚴重影響生活。在家人的陪同下，范大爺來到我院肛腸科就診。經(jīng)檢查，被診斷為混合痔伴內(nèi)痔嵌頓，肛腸科主任、主任中醫(yī)師邱允忠介紹建議其進行手術(shù)治療。若不及時手術(shù)，很可能會形成環(huán)狀血栓，以至于嵌頓的痔核出現(xiàn)糜爛壞死，增加手術(shù)難度，影響術(shù)后效果。

范大爺屬于高齡老人，且有高血壓史，術(shù)中可能出現(xiàn)心腦血管意外等風(fēng)險。為了保障手術(shù)順利進行，術(shù)前，邱允忠對范大爺?shù)纳眢w狀況進行評估，組織科內(nèi)人員、麻醉科醫(yī)生制定周密的手術(shù)方案，對術(shù)中可能出現(xiàn)的各種意外情況提前做好處理預(yù)案。隨后，邱主任在局麻下進行微創(chuàng)環(huán)狀混合痔多點小切口外切內(nèi)扎加皮瓣整復(fù)術(shù)，成功切除了范大爺肛周的6個痔瘡，且保持了肛門的完整性。術(shù)后一周，范大爺感覺一身輕松，順利康復(fù)出院。

 

名院名家攜手 拓展肛腸診療平臺

痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。環(huán)狀混合痔是內(nèi)痔或外痔累及肛管的周圍，是痔瘡持續(xù)發(fā)展的嚴重階段，也是肛腸科的難治性疾病之一。邱允忠主任介紹，早期主要以便血、肛門腫脹為主，通過保守治療即可緩解。但持續(xù)發(fā)展到出現(xiàn)便血不止、痔核脫出、腫痛等癥狀時，則應(yīng)及時手術(shù)治療。其治療的方法有多種，但關(guān)鍵在于既要去除痔核，又要保護好肛門的功能和形態(tài)。傳統(tǒng)環(huán)狀混合痔手術(shù)（如混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、外剝內(nèi)扎術(shù)等）切口大，痔瘡切除不徹底，易引起術(shù)后肛門狹窄、便血、疼痛、肛門失禁等并發(fā)癥。而微創(chuàng)環(huán)狀混合痔多點小切口外切內(nèi)扎加皮瓣整復(fù)術(shù)，從根本上解決了傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)的弊端，徹底切除肛周所有痔瘡，達到完全去除痔瘡的目的，并能盡量做到肛門外觀平整，術(shù)后一般也不會出現(xiàn)肛門狹窄，肛門瘙癢等并發(fā)癥。

據(jù)了解，我院肛腸科2013年與南京市中醫(yī)醫(yī)院牽手合作，并成立全國肛腸診療中心常州技術(shù)分中心。肛腸科主任邱允忠拜南京市中醫(yī)院副院長、全國中醫(yī)肛腸診療中心主任丁義江為師，不斷引進肛腸疾病治療的新技術(shù)和新手段，開拓了高位復(fù)雜性肛瘺及環(huán)狀混合痔等疑難疾病的治療方法。同時，該科積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色，結(jié)合中藥熏洗、中藥坐浴、耳穴壓豆、穴位貼敷等療法，予消腫止痛、祛腐生肌、潤腸通便等，從而為患者減輕痛苦，縮短療程，臨床療效顯著，深受好評。

 

小痔瘡大問題，早期預(yù)防是關(guān)鍵

痔瘡可發(fā)生于任何年齡，男女老幼均可發(fā)病，多與不健康的生活方式、不良飲食、久立久坐、過度勞累、排便困難等因素有關(guān)。中老年人患痔瘡、便秘等肛腸病還會直接或間接誘發(fā)或加重冠心病、高血壓、糖尿病等。

專家提醒，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療是預(yù)防關(guān)鍵。平時要多吃新鮮蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物；養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，預(yù)防便秘；避免熬夜，適量運動等。一旦出現(xiàn)便血、肛周腫痛、腫物脫出等癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的肛腸?？凭驮\，對癥治療，以免延誤病情。

 

       邱允忠：肛腸科主任、副主任中醫(yī)師，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會盆底專業(yè)委員會理事、常州中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)肛腸專業(yè)委員會主任委員。曾在南京市中醫(yī)院全國肛腸中心進修。擅長治療肛裂、肛瘺、肛旁膿腫、便秘、炎癥性腸病、環(huán)狀混合痔、結(jié)腸息肉等疾病。 
 
       專家門診時間：周一、五上午