腦卒中后肌張力增高易致殘
武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院特色康復(fù)為患者提高生活質(zhì)量
肌張力增高是腦卒中患者常見的后遺癥之一，也是致殘的主要原因。在我國，約有65%的腦卒中患者存在不同程度的肌張力增高，嚴(yán)重影響患者肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)和日常生活質(zhì)量。72歲邵大爺因腦卒中后遺癥，未及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療，一年后出現(xiàn)肌張力異常增高，左側(cè)肢體僵硬，穿脫衣褲成了難題，在我院康復(fù)科通過中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療2個(gè)月后，肌張力明顯降低，左側(cè)肢體在家人的幫助下能自由活動(dòng)，生活質(zhì)量得到明顯提高。
肌張力增高
腦卒中后遺癥加重
邵大爺家住金壇，一年前在家中突發(fā)腦卒中，經(jīng)搶救治療后，雖然生命得以挽救，但患有左側(cè)肢體偏癱和吞咽功能障礙后遺癥，由于各種原因未到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，主要由老伴居家照顧。半年前，邵大爺左手和左腳逐漸出現(xiàn)僵硬的狀態(tài)，家人幫其穿脫衣褲都成了難題，更不能下床活動(dòng)，最后發(fā)展成每天基本以臥床為主。2個(gè)月前，邵大爺子女經(jīng)朋友推薦，帶他來到我院康復(fù)科進(jìn)行治療。入院時(shí)，康復(fù)科主任、主任中醫(yī)師王玉宇發(fā)現(xiàn)邵大爺左側(cè)肢體僵硬、被動(dòng)活動(dòng)困難、關(guān)節(jié)畸形非常明顯，生活完全不能自理。隨即組織康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師和護(hù)士對其進(jìn)行康復(fù)評定，制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。
治療過程中，王玉宇團(tuán)隊(duì)在采用傳統(tǒng)康復(fù)治療手段的基礎(chǔ)上，結(jié)合最新引進(jìn)的沖擊波治療儀，降低其過高的肌張力，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。由于邵大爺腦卒中發(fā)病至今已有一年多，已錯(cuò)過了最佳的康復(fù)治療時(shí)間，相對來說，康復(fù)治療效果會差些，康復(fù)時(shí)間會比較長。但經(jīng)過2個(gè)月的康復(fù)治療后，治療效果超出意料。邵大爺老伴欣喜地說：“康復(fù)效果真的太好了！以前我給老頭子穿衣服時(shí)，左手和左腳怎么伸都伸不直?，F(xiàn)在，給他穿衣服容易多了，手和腳也不這么僵硬了。”
中西醫(yī)結(jié)合特色康復(fù)
為患者康復(fù)提速
王主宇介紹，腦卒中患者根據(jù)腦損傷部位和范圍的不同，可表現(xiàn)出不同程度的后遺癥，最常見的為肢體偏癱、語言障礙等。而肌張力異常是腦卒中肢體癱瘓?jiān)诎l(fā)生和發(fā)展過程中幾乎都會出現(xiàn)的癥狀，主要表現(xiàn)為姿勢異常、肢體僵硬等，若不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和干預(yù)，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至致殘。因此，解決肌張力異常問題在腦卒中后的康復(fù)中尤為重要。
在臨床上，降低過高的肌張力一直是腦卒中患者康復(fù)的難點(diǎn)。臨床研究表明，綜合康復(fù)治療的效果明顯優(yōu)于單項(xiàng)治療。也就是說，在運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法（如龍砂六氣針法、臍針、中藥濕熱敷等）的同時(shí)，結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法、物理治療、藥物治療等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法，可最大限度地發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢。康復(fù)科最新引進(jìn)的沖擊波治療儀，在治療腦卒中患者肌張力增高方面如虎添翼?？祻?fù)科開辦十年來，從只有一個(gè)病區(qū)39張床位，擴(kuò)展到目前四個(gè)病區(qū)160張床位，共收治患者8000多例，為腦卒中、顱腦外傷導(dǎo)致的偏癱、脊髓損傷等患者創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)生命的奇跡，讓他們回歸家庭、重返社會，患者滿意度達(dá)100%。
把握康復(fù)黃金期
提高患者生活質(zhì)量
腦卒中雖然是一種高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的腦血管疾病，但早期預(yù)防可以減少腦卒中的發(fā)生，早期規(guī)范化康復(fù)治療可降低腦卒中患者致殘的風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量。
專家提醒，腦卒中患者一般在患者生命體征平穩(wěn)、神經(jīng)功能缺損癥狀不再發(fā)展后48小時(shí)即可進(jìn)行康復(fù)治療，發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)是康復(fù)治療最佳黃金期。輕癥患者通過系統(tǒng)的、個(gè)性化的康復(fù)治療后，可以回歸家庭，回歸社會；重癥患者通過康復(fù)治療也能改善其運(yùn)動(dòng)功能，提高生活質(zhì)量，減輕患者家屬護(hù)理負(fù)擔(dān)。同時(shí)，康復(fù)治療不等同于在家臥床休養(yǎng)、自行鍛煉，而是一門系統(tǒng)性、科學(xué)性的工程，需要根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練。專家建議，腦卒中后遺癥患者應(yīng)在康復(fù)黃金期內(nèi)到正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，以免延誤病情。