隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，惡性腫瘤患者不再局限于手術(shù)、放療、化療等傳統(tǒng)治療方式，創(chuàng)傷小、針對性強(qiáng)的介入治療成為重要選擇。近日，我院介入科打破常規(guī)介入方式，經(jīng)手背遠(yuǎn)端橈動脈介入，成功為一例結(jié)腸癌術(shù)后脾臟轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行介入化療栓塞，術(shù)后患者即可自行走下手術(shù)臺，免去了常規(guī)介入方式術(shù)后12小時無法活動的限制。

 

       微創(chuàng)介入

       讓晚期腫瘤患者“絕處逢生”
       67歲的趙女士家住牛塘，一年前在外院進(jìn)行右半結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后來到我院血液腫瘤科進(jìn)行全身化療。經(jīng)過2個周期化療后，趙女士的腫瘤指標(biāo)雖然明顯下降，但出現(xiàn)了化療副反應(yīng)。第4個周期化療后，腫瘤指標(biāo)再度上升，經(jīng)CT等檢查診斷為脾臟轉(zhuǎn)移。醫(yī)生建議更換化療方案，但趙女士拒絕化療，僅通過口服中藥治療。三個月前，趙女士復(fù)查腫瘤指標(biāo)時，提示進(jìn)一步增高，脾臟病灶增大一倍。血液腫瘤科主治醫(yī)師吳予考慮趙女士年齡偏大、體質(zhì)較差，若進(jìn)行脾臟切除手術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥相對較多，且生存質(zhì)量不高，建議其進(jìn)行腫瘤化療栓塞介入手術(shù)。
       “很多惡性腫瘤患者在進(jìn)行了放療、化療后依然無法控制腫瘤發(fā)展，經(jīng)常會選擇放棄治療。其實，介入治療是一個很好的選擇，它可以通過栓塞腫瘤血管，把化療藥物直接填塞到腫瘤內(nèi)直接殺死、餓死腫瘤，相當(dāng)于進(jìn)行局部化療，濃度可以達(dá)到靜脈化療藥物濃度的數(shù)百倍，甚至上千倍，療效更加確切，同時其全身反應(yīng)要小于靜脈給藥。尤其是經(jīng)遠(yuǎn)端橈動脈穿刺介入治療，較常規(guī)股動脈穿刺介入的方式更舒服，術(shù)后即可自由行走。很多患者經(jīng)過治療后，腫瘤得到了有效控制。” 聽了吳予的介紹，趙女士同意擇期手術(shù)。
       介入科主任、主任醫(yī)師黃優(yōu)華和吳予為趙女士進(jìn)行遠(yuǎn)端橈動脈穿刺術(shù)介入化療栓塞，手術(shù)非常順利。術(shù)后無出血、腫脹等不良情況，僅右手拇指旁有針尖大小的穿刺傷痕。趙女士感激地說：“太感謝醫(yī)生了，手術(shù)沒有太多痛苦，術(shù)后就可以正常吃飯、睡覺、上廁所等。”

       介入新途徑
       提高腫瘤患者生存質(zhì)量
       在臨床上，脾臟轉(zhuǎn)移瘤發(fā)生率并不高，這類患者往往失去了手術(shù)治療的機(jī)會，以放化療為主，但放化療的治療周期長，副作用大，部分患者不能完成治療。對于不能手術(shù)或不愿手術(shù)治療的腫瘤患者，可以選擇腫瘤化療栓塞介入手術(shù)。常規(guī)介入手術(shù)一般選擇大腿根部股動脈穿刺術(shù)插管，因為股動脈粗大，穿刺簡單，也是最常用、最早使用的部位。但這對術(shù)后壓迫止血和加壓包扎的要求比較高，需要患者平臥下肢制動的強(qiáng)迫體位12小時以上，限制了患者的自由活動，經(jīng)常感覺腰酸背痛。經(jīng)手背遠(yuǎn)端橈動脈穿刺插管，術(shù)后容易壓迫止血，患者可立即恢復(fù)日?；顒?，是一種更為安全、快捷、有效、舒適、并發(fā)癥少的介入穿刺插管新路徑，但對介入醫(yī)生的技術(shù)要求比較高。
       介入治療最顯而易見的優(yōu)勢就是微創(chuàng)。目前，黃優(yōu)華主任帶領(lǐng)的介入團(tuán)隊把介入技術(shù)廣泛應(yīng)用到了該院臨床各科室，為惡性腫瘤、肺穿刺活檢、血管支架、膽道引流和支架植入、食道支架、肝腎卵巢囊腫硬化治療、腹腔膿腫穿刺引流、食管癌、瘢痕部位妊娠、產(chǎn)后出血、輸卵管阻塞不孕癥、子宮肌瘤、子宮腺肌病等疾病的介入治療提供了全新的微創(chuàng)治療方法和理念，減少了患者的痛苦，提高了患者的生活質(zhì)量。

       黃優(yōu)華  介入科主任醫(yī)師，武進(jìn)人民醫(yī)院介入血管科創(chuàng)始人，武進(jìn)人民醫(yī)院介入血管科原主任，常州市醫(yī)學(xué)會介入醫(yī)學(xué)分會副主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)會介入醫(yī)學(xué)分會委員，科研項目與新技術(shù)項目獲得江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎2次，國家專利1項，常州市政府科技進(jìn)步獎3次，常州市衛(wèi)健局新技術(shù)引進(jìn)獎2次，區(qū)政府科技進(jìn)步獎8次。擅長腫瘤、血管病、婦產(chǎn)系統(tǒng)、出血病變、非血管性等疾病的介入治療。

       專家門診時間：周一、周四